近日,上海交通大学医学院附庸仁济病院神经外科与眼科团队精致配合,凯旋为王先生(假名)扩充高难度手术,将一根流畅眼眶、顶端距颈内动脉不及1毫米的4厘米树枝残缺完整取出,化解了致命危境。
数周前,王先生失慎跌倒导致树枝插入眼眶,当地病院仅取出外部树枝段,残留的4厘米树枝从眼眶深处穿透眶上壁过问颅中窝海绵窦,紧贴颈内动脉。因病情不吉,他迤逦多家病院均被婉拒。就诊仁济病院时,王先生左眼已统共失明、肿胀渗血并化脓,眶内脓肿涉及颈内动脉,随时可能激发致命大出血,还靠近对侧眼失明的风险。
仁济病院神经外科主任冯军峰立即运转多学科配合,脑血管病中心团队通过脑血管造影精确定位异物与颈内动脉的干系,联结发射科、麻醉科等群众评估发现,树枝残端与颈内动脉壁距离不及1毫米,周围被紧要神经包绕,操作偏差可能激发横祸性适度。

流程术前模拟演练,团队制定周全决策。手术中,神经外科团队接受“额颞眶颧入路”,在神经导航和电生理监测开辟下显现颈内动脉并预置阻断装配,作念好血管搭桥救急准备;眼科团队协同惩处眼眶内异物结尾。葛建伟教悔率领团队以超毫米级精度松解树枝与血管、神经的粘连,最终在多学科配合下将暗褐色树枝完整取出。术中造影骄傲颈内动脉圆善,当今王先生归附邃密已凯旋出院。

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